Investigación en todas las áreas referentes a las personas mayores

UNIDAD 1 Conceptos Generales

• 
  Definir el objeto de estudio de gerontologia y geriatría
  
• 
  Descubrir sus bases conceptuales de la enfermeria G y G
  
• 
  Determinar el concepto de envejecimiento a través de distintas teorías actuales
  
• 
  Identificar la importancia de la edad de interés geriátrico
  
• 
  Conocer la esperanza de vida en las distintas áreas del mundo y la problemática que se plantea ante el hecho del envejecimiento de las poblaciones.
  

TEMA 1: Conceptos generales

• 
  Valoración adecuada de todas las personas mayores (individualizada y comunitaria) para adecuar los recursos a esas necesidades (individuales o comunitarias) para satisfacerlas
  

• 
  Movilización de los recursos existentes en el área de tal manera que las personas mayores puedan permanecer mas tiempo en sus domicilios, satisfaciendo sus necesidades tanto en estado de salud como de enfermedad
  

• 
  Asistencia a patologías crónicas, invalidantes....
  

• 
  Docencia: formación de profesionales
  

• 
  Investigación en todas las áreas referentes a las personas mayores
  

• 
  Diagnostico medico/ enfermeria
  
• 
  Diagnostico funcional
  
• 
  Diagnostico mental (desorientación o desconexión con la realidad)
  
• 
  Diagnostico social (recibe visitas, vive solo)
  

• 
  Salud física
  
• 
  Capacidad funcional: Escalas Indice de Katz, de Lawton
  

• 
  Función mental
  
• 
  Función social
  

1. 
   Entrevista, observación, palpación, datos objetivos, subjetivos
   

2. 
   Escalas validadas que cuiden la capacidad funcional:
   

• 
  Usa el teléfono
  
• 
  Comprar solo
  
• 
  Lavar ropa
  
• 
  Uso de medios de transporte
  
• 
  Manejo de su economía
  
• 
  Toma medicación
  
• 
  Hacer la comida
  
• 
  Cuida la casa
  

3. 
   La función mental se determina por medio de la entrevista (hay tb escalas validadas)(si vive solo, hijos cerca, relación con la familia, medios...)con preguntas organizadas
   

1. 
   Concepción Integral: autonomía, dignidad y calidad de vida, valores fundamentales a tener en cuenta
   

2. 
   Cuidados:
   
   1. 
      Características individuales, pasado, presente y futuro
      
   2. 
      Participación: podemos asesorar pero el paciente siempre es el que decide
      
   3. 
      Planificar y ejecutar
      

3. 
   Visión dinámica del proceso de envejecimiento: nadie envejece igual
   

1. 
   Edad cronológica: la del calendario. Por si sola no va a darnos ningún dato. Nos sirve para establecer un plan de cuidado, nunca se debe obviar
   

2. 
   Edad fisiológica = Edad funcional. Criterio indispensable que debe llevar escrito el PAE.
   

3. 
   Edad Psicológica: Alteraciones psíquicas van a ser desencadenantes de alteraciones de la funcionalidad. Por ello es muy importante hacer una valoración de el estado cognitivo de la persona mayor. Nos indica la manera de pensar del anciano, esto va a condicionar el tipo de cuidados que va a requerir.
   

4. 
   Edad social: socialmente hay unas expectativas de cómo debe ser una persona mayor. Somos mas permisivos con el comportamiento de los jóvenes. En el ámbito social circula la idea de que las personas mayores son mas conservadoras. El rol que se espera de la gente mayor en la ciudad es distinto al que se espera en el ámbito rural (desempeñan las mismas tareas que en su juventud como cuidar vacas, trabajar en el campo...)
   

Tema 2: Teorías del envejecimiento

1. 
   Definición de envejecimiento
   

2. 
   Teorías del envejecimiento
   

1. 
   Teorías Históricas
   
2. 
   Teorías Biológicas
   

1. 
   Orgánicas
   

• 
  Teoría nerviosa del envejecimiento
  
• 
  Teoría autónoma
  
• 
  Teoría de los radicales libres
  
• 
  Teoría del colágeno de Burger
  

2. 
   Genéticas
   

• 
  Teoría de la programación genética
  
• 
  Teoría mutacionista o de acumulación de errores
  

3. 
   Teorías psicológicas
   

• 
  Universal
  
• 
  Constante
  
• 
  Irregular
  
• 
  Irreversible
  
• 
  Individual
  
• 
  Autoinmune
  

• 
  Teoría del desgaste de los órganos: envejecimiento como consecuencia del desgaste de los órganos
  

• 
  Teoría de la auto- intoxicación: merma la capacidad de eliminación de los productos de deshecho, de manera que estos son responsables de la auto intoxicación y causa en envejecimiento.
  

• 
  Orgánicas:
  
  • 
    Teoría nerviosa del envejecimiento: se enuncio a partir de la premisa de que las células nerviosas no se renuevan, siendo esto responsable del envejecimiento de nuestro organismo (pero en últimos avances en monos se descubrió que si se renuevan)
    

• 
  Teoría autoinmune: las reacciones autoinmunes, actúan debilitando nuestro sistema inmunitario. La disminución de la inmunocompetencia va a estar controlado por los linfo T y los linfoblastos va a desproteger a la células de tal forma que va a hacer que tenga 1 envejecimiento prematuro.
  

• 
  Teoría de los radicales libres: en cualquier reacción oxidación – reducción: en todos los organismos vivos aerobios se producen reacciones de oxidación – reducción, que generan radicales libres, altamente contaminables con cualquier otra reacción metabólica que se produzca en el organismo de un ser vivo y su acumulacion es la causa de que se produzca el envejecimiento.
  

• 
  Teoría del colágeno de Burgner: va a relacionar la producción de radicales libres con la formación de uniones que se hacen en el interior de la célula o entre distintas células (ínter e intramoleculares )a través del ADN y del colágeno, y va a formar membranas celulares que serán mucho menos permeables y que van a dificultar la nutrición de esa célula. El colágeno a su vez va a precipitar dentro de la célula y junto con calcio y colesterina van a formar membranas que van a ser cada vez menos permeables de tal manera que dificultan el intercambio nutricional.
  

• 
  Genéticas:
  

• 
  Teoría de la programación genética: desde que nacemos tenemos una determinada información genética, en la que esta incluida la longevidad del organismo
  

• 
  Teoría mutacionista o de acumulación de errores: el ADN es el encargado de transmitir información genética para que nazcan nuevas células. Si alteramos el ADN del individuo la duplicación de las células seria anómala ( por ejemplo en radiaciones ionizantes o con citostaticos). Relaciona las mutaciones del ADN por efecto de sustancias físicas o químicas con el sufrimiento de patologías y la muerte.
  

• 
  Introducción
  
• 
  Índice de envejecimiento
  
• 
  Índice de dependencia de la población anciana
  
• 
  Esperanza y expectativa de la vida
  
• 
  Factores que influyen en el aumento del índice de envejecimiento
  
• 
  Problemas que plantea
  

• 
  Envejecimiento del envejecimiento: (colectivo de > 80 años), Edades extremas donde aumenta la dependencia y la prevalencia de patologías crónicas.
  

• 
  Esperanza y expectativa de vida: a mayor edad, mas fragilidad, y mayor demanda de cuidados, mayor grado de inválidos y mayor numero de personas que viven solas y menor retribución económica Máxima posibilidad de vida de una especie, en el ser humano se sitúa sobre los 120 años.
  

• 
  Esperanza de vida: expectativa de años máximos de vida de un ser
  

• 
  Expectativa de vida: relacionado con la calidad de vida. Mide la previsión media en años de una persona inmersa en unas condiciones determinadas (ambiente, cultura, factores sociales...)
  

• 
  Descenso de la tasa de natalidad: en España es uno de los mas bajos junto con Italia. Hay una involución demográfica: se invierte la base de la pirámide poblacional pq nacen menos niños pero aumenta el numero de gente envejecida. O sea el numero de jóvenes disminuye y el de ancianos aumenta.
  

• 
  Disminución de la mortalidad infantil
  

• 
  Avances tecnológicos: industriales, sanitarios, calidad de vida.... (proporcionan calidad de vida)
  

• 
  Factores ambientales: cultura, comportamiento social, economía
  

• 
  Movimientos migratorios: puede influir de dos formas:
  

• 
  Emigrante: aumenta el índice de envejecimiento pq se va la gente joven y queda la mayor
  
• 
  Inmigrante: sudamericanos, argentinos, etc...
  

• 
  Aumento de la duración de la vejez
  

• 
  Déficit de las estructuras socioeconómicas:
  

• 
  El ámbito sociosanitario aun esta sin desarrollar
  

• 
  No hay profesionales específicos para tratar ni para cubrir estas carencias.
  

• 
  Disminución de las estructuras de ámbito social ( no comedores para mayores, no centros de día, no hogares de pensionistas, no residencias de validos/ asistidos, no profesionales para asistencia domiciliaria...)
  

• 
  Economía deficitaria de la gente ( tanto a nivel individual por el propio anciano como a nivel general en cuanto a la viabilidad del sistema de pensiones)
  

• 
  Aumento de la demanda de servicios sanitarios:
  

• 
  Transformación del rol social de los valores y sistemas:
  

• 
  Aumento de la demanda de formas de vida independientes:
  

• 
  Se distribuyen por edades y por sexo.
  

• 
  Al interpretar la pirámide no nos da solo una lectura de la estructura de la población demográficamente, sino tb podemos tener mediante la interpretación de una pirámide la lectura de la sanidad de un lugar determinado
  

• 
  Los varones se sitúan a la izquierda y las hembras a la derecha
  

• 
  Nos van a ofrecer datos sobre el desarrollo y el nivel sanitario de un país. Podemos diferenciar tres tipos de pirámides de población:
  

• 
  Correlaciona 2 grupos de edad específicos:
  

• 
  0-20 años
  
• 
  30- 50 años
  

• 
  Al grupo de 30 –50 se le da un valor 100: por cada 100 individuos comprendidos entre 30 y 50 años ¿cuántos nos encontramos de...
  

• 
  Establece 3 tipos de población: joven, madura y envejecida.
  

• 
  Si el índice de 0-20 es > 160 estaremos ante una población joven
  
• 
  Si el índice de 0-20 esta entre 60 y 160 estaremos ante una población madura
  
• 
  Si el índice de 0-20 es < 60 estaremos ante una población envejecida
  

• 
  Figura 4-5 : índice de Friz en España 1981(población madura)
  

• 
  Establece tres grupos de edad:
  
  • 
    0-15 años
    
  • 
    15-50
    
  • 
    de 50 en adelante
    

• 
  El valor 100 se le da al grupo de 15-50
  

• 
  P. Progresiva o joven: el valor de 0-50 > que el de 50 en adelante
  

• 
  P. Estacionaria o Madura: valores similares
  

• 
  P. Regresiva o vieja: el valor de 50 en adelante es muy superior al de 0-15
  

1. 
   Introducción
   

2. 
   Principales condicionantes sociales en las personas de edad avanzada:
   

1. 
   Jubilación e ingresos
   
2. 
   Vivienda
   
3. 
   Aislamiento
   
4. 
   Ocio y tiempo libre
   

3. 
   Conclusiones
   

4. 
   Cambios sociales:
   

1. 
   Cambio de rol individual:
   
   1. 
      Como individuo único
      
   2. 
      Como integrante del grupo familiar
      
   3. 
      Como persona capaz de afrontar las perdidas
      

2. 
   Cambio de rol en la comunidad:
   
   1. 
      Rol laboral
      
   2. 
      Rol social.